კვლევის შესახებ
ეპშტაინ-ბარის ვირუსის (Epstein-Barr virus, EBV) ბირთვული ანტიგენის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულები (EBNA IgG) არის ცილები, რომლებსაც ორგანიზმის იმუნური სისტემა ვირუსის ბირთვული ანტიგენის (EBNA) წინააღმდეგ გამოიმუშავებს.
ეპშტაინ-ბარის ვირუსი ჰერპესვირუსების ოჯახს მიეკუთვნება და ფართოდ არის გავრცელებული - მსოფლიოს ზრდასრული მოსახლეობის უმეტესობას ცხოვრების განმავლობაში გადატანილი აქვს EBV-ინფექცია. ვირუსი ცნობილია ინფექციური მონონუკლეოზის გამომწვევად.
იმუნური სისტემა EBV-ის სხვადასხვა კომპონენტის საწინააღმდეგოდ განსხვავებული ტიპის ანტისხეულებს გამოიმუშავებს, რაც ექიმს ინფექციის სტადიის დიაგნოსტიკაში ეხმარება.
EBNA-ს საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების მნიშვნელოვანი თავისებურება ისაა, რომ ისინი ინფექციის მწვავე ფაზაში არ ვლინდება. EBNA IgG ანტისხეულები ვითარდება უფრო გვიან, ჩვეულებრივ ინფიცირებიდან რამდენიმე თვის შემდეგ, და სისხლის შრატში რჩება სიცოცხლის განმავლობაში. სწორედ ამიტომ EBNA IgG-ის გამოვლენა მიუთითებს ადრე გადატანილ (და არა ახალ, მწვავე) EBV-ინფექციაზე.
EBNA IgG-ის შედეგი ფასდება მხოლოდ კლინიკურ სურათთან, EBV-ის სხვა ანტისხეულებთან და დამატებით გამოკვლევებთან ერთად.
რა შემთხვევაში უნდა ჩაიტაროთ კვლევა?
კვლევის ჩატარება რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:
• ინფექციური მონონუკლეოზის დიაგნოსტიკა (EBV-ის სხვა ანტისხეულებთან ერთად);
• EBV-ინფექციის ეტაპის (მწვავე, ცოტა ხნის წინ გადატანილი თუ ძველი) განსაზღვრა;
• EBV-ინფექციის გარჩევა მსგავსი სიმპტომების მქონე სხვა დაავადებებისგან;
• ხანგრძლივი ცხელება, ლიმფური კვანძების გადიდება, სისუსტე - EBV-ინფექციის ეჭვის ფონზე;
• EBV-ისადმი მგრძნობელობის (წინა ინფიცირების არსებობის) შეფასება;
• ექიმის შეფასებით, EBV-ის ანტისხეულთა პროფილის ფარგლებში.
ინტერპრეტაცია
EBNA IgG (ეპშტაინ-ბარის ვირუსის ბირთვული ანტიგენის საწინააღმდეგო) ანტისხეულების დადებითი მაჩვენებლის ინტერპრეტაცია:
• დადებითი EBNA IgG, როგორც წესი, მიუთითებს რეზოლუციის ფაზაში მყოფ (გადატანილ) EBV-ინფექციაზე;
• ვინაიდან EBNA IgG ანტისხეულები მწვავე ფაზაში არ ვლინდება, მათი არსებობა, როგორც წესი, მწვავე ინფექციის საწინააღმდეგო არგუმენტია;
• EBNA IgG-ის ტიტრი არ ასახავს დაავადების სიმძიმეს ან აქტიურობას - მაღალი მაჩვენებელი იმავე მნიშვნელობისაა, რაც საზღვრული დადებითი შედეგი.
EBNA IgG ანტისხეულების უარყოფითი (გამოუვლენელი) მაჩვენებლის ინტერპრეტაცია:
• უარყოფითი EBNA IgG სხვა EBV-ანტისხეულების დადებით შედეგთან ერთად შესაძლოა მიუთითებდეს მწვავე ან ახლად გადატანილ ინფექციაზე;
• EBV-ით ინფიცირებულ პირთა მცირე ნაწილში EBNA IgG ანტისხეულები საერთოდ არ სეროკონვერსირდება.
შედეგის ინტერპრეტაციის თავისებურებები:
• EBNA IgG ანტისხეულები ვითარდება ინფიცირებიდან, როგორც წესი, რამდენიმე თვის შემდეგ და პერმანენტულად ნარჩუნდება;
• EBV-ინფექციის ეტაპის ზუსტი განსაზღვრისთვის EBNA IgG ფასდება EBV-ის სხვა ანტისხეულებთან (მაგ. კაფსიდური ანტიგენის საწინააღმდეგო ანტისხეულებთან) ერთად;
• ზოგიერთი მეთოდით შესაძლებელია ცრუ-დადებითი რეაქტიულობა.
ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ პაციენტის კლინიკურ მონაცემებთან და სხვა გამოკვლევების შედეგებთან ერთად.
კვლევასთან ერთად ასევე ხშირად იტარებენ შემდეგ გამოკვლევებს:
• ეპშტაინ-ბარის ვირუსის საწინააღმდეგო IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (EBV IgM);
• ეპშტაინ-ბარის ვირუსის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (EBV IgG);
• ციტომეგალოვირუსის საწინააღმდეგო IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (CMV IgM);
• ციტომეგალოვირუსის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (CMV IgG);
• სისხლის საერთო ანალიზი, ედს (CBC+ESR);
• ღვიძლის ფუნქციური სინჯები (ALT, AST, GGT, ALP, TBIL, DBIL);
• C-რეაქტიული ცილის განსაზღვრა სისხლის შრატში, რაოდენობრივი (CRP).
როგორ მოვემზადოთ კვლევისთვის?
კვლევისთვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო.
მასალის ტიპი
კვლევის შესრულების დრო
ქვეყანა
ავტორი და წყარო
- MedlinePlus (NIH). Epstein-Barr virus antibody test.
- CDC. Laboratory Testing for Epstein-Barr Virus (EBV).
- Labcorp. Epstein-Barr Virus (EBV) Nuclear Antigen Antibodies, IgG.
• ნინო ღულათავა - სამედიცინო დირექტორი;
• ნინო მურადაშვილი - ჰემატოლოგიის, ბიოქიმიის და იმუნოლოგიის მიმართულების ხელმძღვანელი;
• ლევან არჯევანიძე - კომერციული დირექტორი.