ტოქსოპლაზმა გონდიის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (Toxoplasma gondii IgG)

ფასი: 45 ₾

კვლევის შესახებ

ტოქსოპლაზმოზი ინფექციური დაავადებაა, რომელიც გამოწვეულია უჯრედშიდა პარაზიტი Toxoplasma gondii-ით. ეს ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პარაზიტული ინფექციაა მსოფლიოში, რომელიც ხშირად ასიმპტომატურად მიმდინარეობს იმუნოკომპეტენტურ პირებში. ინფიცირება ხდება ძირითადად უმი ან თერმულად არასაკმარისად დამუშავებული ხორცის, კატის ფეკალიებით დაბინძურებული წყლის ან საკვების მიღებით, აგრეთვე დედიდან ნაყოფზე ვერტიკალურად.

IgG ანტისხეულები არის იმუნოგლობულინების კლასი, რომელიც წარმოიქმნება ინფექციიდან 1-3 კვირის შემდეგ, აღწევს პიკურ მნიშვნელობას 2-3 თვის განმავლობაში და ინარჩუნებს დონეს მთელი სიცოცხლის განმავლობაში, რაც უზრუნველყოფს ინფექციის წინააღმდეგ ხანგრძლივ იმუნურ მეხსიერებას.

IgG ანტისხეულების გამოვლენა მიუთითებს ან მიმდინარე ან წარსულში გადატანილ ინფექციაზე. ის გამოიყენება ტოქსოპლაზმოზური სტატუსის შესაფასებლად, განსაკუთრებით ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე და ორსული ქალების სკრინინგისას, რათა გაირკვეს მათი იმუნიტეტი და მოხდეს არაიმუნური ქალების მონიტორინგი ორსულობის განმავლობაში პირველადი ინფიცირების გამოსავლენად.

IgG ავიდურობის ტესტი (IgG-ის ანტიგენთან კავშირის სიძლიერის გაზომვა) დამატებითი მნიშვნელოვანი ინსტრუმენტია, რომლის საშუალებითაც შესაძლებელია ინფექციის ხანდაზმულობის დადგენა - დაბალი ავიდურობა მიუთითებს ბოლო 3-4 თვის ინფექციაზე, ხოლო მაღალი ავიდურობა მიგვანიშნებს, რომ ინფექცია მინიმუმ 4 თვის წინაა გადატანილი.

რა შემთხვევაში უნდა ჩაიტაროთ კვლევა?

კვლევის ჩატარება რეკომენდებულია:

• ორსულობის დაგეგმვა (პრეკონცეპციული შემოწმება);

• ორსულობის I ტრიმესტრი (იმუნური სტატუსის შესაფასებლად);

• ორსული ქალების სკრინინგი ყოველ ტრიმესტრში (იმ ქალებში, რომლებიც სეროუარყოფითები არიან);

• ტოქსოპლაზმოზის სიმპტომების ეჭვი (ცხელება, ხანგრძლივი ლიმფადენოპათია);

• იმუნოდეფიციტური მდგომარეობის მქონე პაციენტებში (HIV, ქიმიოთერაპია, ორგანოთა ტრანსპლანტაცია);

• ცერებრალური ტოქსოპლაზმოზის ეჭვი იმუნოკომპრომეტირებულ პირებში;

• ოკულარული ტოქსოპლაზმოზი (ქორიორეტინიტი);

• თანდაყოლილი ტოქსოპლაზმოზის ეჭვი ახალშობილებში;

• პრეტრანსპლანტაციული შეფასება (ორგანოს დონორებსა და რეციპიენტებში);

• გაურკვეველი ლიმფადენოპათიის შეფასება;

• გაურკვეველი ეტიოლოგიის ცხელება;

• დადებითი IgM-ის შემთხვევაში დადასტურებისთვის და ავიდურობის გასაზომად.

ინტერპრეტაცია

IgG ანტისხეულების ინტერპრეტაცია (IgM-ის შედეგებთან ერთად):

• IgG (-) / IgM (-) - არ არის გადატანილი ინფექცია, არ არის იმუნიტეტი. ორსული ქალები მიეკუთვნებიან რისკ-ჯგუფს და საჭიროებენ პრევენციული ღონისძიებების მკაცრად დაცვას, აგრეთვე განმეორებით კვლევებს ყოველ ტრიმესტრში;

• IgG (+) / IgM (-) - წარსულში გადატანილი ინფექცია, არსებობს ხანგრძლივი იმუნიტეტი. რეინფიცირების რისკი დაბალია (გარდა მძიმე იმუნოდეფიციტისა). ორსულობის ეტაპზე ეს უზრუნველყოფს ნაყოფის დაცვას;

• IgG (-) / IgM (+) - ახლახან გამოვლენილი მწვავე ინფექცია (ან ცრუ-დადებითი IgM). საჭიროებს განმეორებით კვლევას 2-3 კვირაში IgG-ის სეროკონვერსიის გასაკონტროლებლად;

• IgG (+) / IgM (+) - მწვავე ან ახლახან გადატანილი ინფექცია, ან ხანდაზმული ინფექცია IgM-ის ნარჩენი დონით. ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია IgG ავიდურობის ტესტის ჩატარება:

- დაბალი ავიდურობა - მიუთითებს ბოლო თვეების განმავლობაში შეძენილ ინფექციაზე;

- ზღვრული ავიდურობა - მოითხოვს განმეორებით კვლევას რამდენიმე კვირაში;

- მაღალი ავიდურობა - მიუთითებს ხანდაზმულ ინფექციაზე, რაც ორსულობის I ტრიმესტრში თითქმის გამორიცხავს ორსულობის დროს მიღებულ ინფექციას.

IgG-ის ტიტრის დინამიკის შეფასება (4-ჯერ ან მეტად მატება 2-3 კვირის ინტერვალით) მიუთითებს მწვავე ინფიცირებაზე.

ორსულობის დროს IgG (-) / IgM (-) სტატუსის მქონე ქალებს ეძლევათ შემდეგი პრევენციული რეკომენდაციები:

• უმი ან არასაკმარისად დამუშავებული ხორცის მოხმარების გამორიცხვა;

• ხილის და ბოსტნეულის სრულფასოვანი გარეცხვა;

• კატის ფეკალიებთან კონტაქტის თავიდან არიდება;

• ბაღში მუშაობის დროს ხელთათმანების გამოყენება;

• ხელების სისტემატური დაბანვა.

ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ პაციენტის სამედიცინო ისტორიასთან და სხვა გამოკვლევებთან ერთად.