ანტინუკლეარული ანტისხეულები (ANA)

ANA-ის დადებითი მაჩვენებელი შესაძლოა გამოვლინდეს შემდეგი ავტოიმუნური დაავადებების დროს:

• სისტემური წითელი მგლურა - SLE (95-100%);

• სისტემური სკლეროდერმა, CREST სინდრომი (70-90%);

• სიჯოგრენის სინდრომი (70-80%);

• შერეული შემაერთებელი ქსოვილის დაავადება - MCTD (95-100%);

• პოლიმიოზიტი, დერმატომიოზიტი (40-60%);

• რევმატოიდული ართრიტი (30-50%);

• იუვენილური იდიოპათიური ართრიტი;

• ავტოიმუნური ჰეპატიტი;

• პირველადი ბილიური ქოლანგიტი (PBC);

• მედიკამენტოზური ლუპუსი (ჰიდრალაზინი, პროკაინამიდი, იზონიაზიდი, TNF-α ინჰიბიტორები და სხვა).

ANA-ის დადებითი მაჩვენებელი შესაძლოა გამოვლინდეს აგრეთვე:

• ინფექციური დაავადებების დროს (ვირუსული ინფექციები, ტუბერკულოზი, ენდოკარდიტი, HIV);

• ონკოლოგიური დაავადებების დროს;

• სხვა ავტოიმუნური პათოლოგიების დროს (ფარისებრი ჯირკვლის, ტიპი 1 დიაბეტი);

• ოჯახის ჯანმრთელ წევრებში (ავტოიმუნური დაავადებით დაავადებულთან);

• ხანდაზმულ ასაკში (დაბალი ტიტრით, კლინიკურად უმნიშვნელო).

ANA ტესტის ინტერპრეტაციისას გასათვალისწინებელია ორი მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი:

• ტიტრი: რაც უფრო მაღალია ტიტრი, მით უფრო მეტად სავარაუდოა კლინიკურად მნიშვნელოვანი ავტოიმუნური დაავადება. დაბალი ტიტრი ხშირად არასპეციფიკურია;

დადებითი ANA ყოველთვის მოითხოვს დამატებითი სპეციფიკური ანტისხეულების განსაზღვრას (ANA პანელი) დიაგნოზის დაზუსტებისთვის.

უარყოფითი ANA დიდი ალბათობით გამორიცხავს SLE-ს, თუმცა არ გამორიცხავს სხვა ავტოიმუნურ პათოლოგიებს.

ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ პაციენტის სამედიცინო ისტორიასთან, რადიოლოგიურ და სხვა გამოკვლევებთან ერთად.

• ANA 23, პანელი;

• ორჯაჭვიანი დნმ-ის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (anti-dsDNA IgG);

• Anti-Sm (ანტი-სმიტის ანტისხეულები), სისხლში;

• ციკლური ციტრულინირებული პეპტიდის საწინააღმდეგო ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (anti-CCP);

• რევმატოიდული ფაქტორის განსაზღვრა სისხლში (RF);

• ანტიკარდიოლიპინური ანტისხეულები IgG (Anti-Cardiolipin IgG);

• ანტიკარდიოლიპინური ანტისხეულები IgM (Anti-Cardiolipin IgM);

• ანტიბეტა 2 გლიკოპროტეინი IgG (Anti β -2 Glycoprotein IgG);

• ანტიბეტა 2 გლიკოპროტეინი IgM (Anti β -2 Glycoprotein IgM);

• მგლურას ანტიკოაგულანტის განსაზღვრა სისხლში (Lupus anticoagulant, LA);

• კომპლემენტის C3 კომპონენტის განსაზღვრა სისხლში (Complement C3);

• კომპლემენტის C4 კომპონენტის განსაზღვრა სისხლში (Complement C4);

• სისხლის საერთო ანალიზი, ედს (CBC+ESR);

• C-რეაქტიული ცილის განსაზღვრა სისხლის შრატში, რაოდენობრივი (CRP);

• შარდის საერთო ანალიზი (Urinalysis);

• ღვიძლის ფუნქციური სინჯები (ALT, AST, GGT, ALP, TBIL, DBIL);

• კრეატინინის განსაზღვრა სისხლის შრატში (Creatinine).

გამოყენებული წყაროები:

• medlineplus.gov - ANA (Antinuclear Antibody) Test

• medlineplus.gov - Antinuclear antibody panel

• mayocliniclabs.com - ANA2 - Antinuclear Antibodies (ANA), Serum

• mayoclinic.org - Lupus - Diagnosis & treatment

• ნინო ღულათავა (სამედიცინო გუნდი) - სამედიცინო დირექტორი;

• ნინო მურადაშვილი (სამედიცინო გუნდი) - ჰემატოლოგიის, ბიოქიმიის და იმუნოლოგიის მიმართულების ხელმძღვანელი;

• ლევან არჯევანიძე (მმართველი გუნდი) - კომერციული დირექტორი.