IgM ანტისხეულების ინტერპრეტაცია IgG-ანტისხეულების შედეგებთან ერთად ხდება:

• IgM (-) / IgG (-) - იმუნიტეტი არ არის, ინფექცია არ ფიქსირდება. ორსულ ქალებში მაღალი რისკის ჯგუფს განეკუთვნება და საჭიროებს განმეორებით კვლევებს ყოველ ტრიმესტრში პირველადი ინფიცირების გამოსარიცხად;

• IgM (-) / IgG (+) - ხანდაზმული ინფექცია ან ვაქცინაციით მიღებული იმუნიტეტი. ჩვეულებრივ მიუთითებს რეინფიცირების დაბალ რისკზე;

• IgM (+) / IgG (-) - მწვავე, ახლახან გამოვლენილი ინფექცია (პირველი 1-2 კვირა) ან ცრუ-დადებითი შედეგი. რეკომენდებულია განმეორებითი კვლევა 2-3 კვირაში IgG-ის სეროკონვერსიის შესაფასებლად;

• IgM (+) / IgG (+) - მწვავე ინფექცია ან ხანდაზმული ინფექცია IgM-ის ნარჩენი დონით. რეკომენდებულია IgG ავიდურობის ტესტის ჩატარება ინფექციის ხანდაზმულობის დასადგენად:

 - დაბალი ავიდურობა - მიუთითებს ბოლო 3-4 თვის განმავლობაში მიღებულ ინფექციაზე;

 - მაღალი ავიდურობა - მიუთითებს 4 თვეზე ხანდაზმულ ინფექციაზე.

ცრუ-დადებითი IgM შედეგების მიზეზები:

• ჯვარედინი რეაქცია სხვა ვირუსულ ან ბაქტერიულ ინფექციებთან;

• რევმატოიდული ფაქტორის არსებობა;

• პოლიკლონური B-ლიმფოციტების სტიმულაცია;

• აუტოიმუნური დაავადებები;

• "მდგრადი" IgM ანტისხეულები (პერსისტირება ბევრი წლის განმავლობაში).

დადებითი IgM შედეგი ორსულობის დროს მოითხოვს დამატებით მკაცრ შეფასებას რეფერენტულ ლაბორატორიაში IgG ავიდურობის ტესტით, რათა გაირკვეს ინფექციის ხანდაზმულობა და დაიგეგმოს ნაყოფზე ვერტიკალური გადაცემის რისკის მინიმიზაციის ღონისძიებები.

ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ პაციენტის სამედიცინო ისტორიასთან და სხვა გამოკვლევებთან ერთად.

• ტოქსოპლაზმა გონდიის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (Toxoplasma gondii IgG);

• Toxoplasma gondii IgG ავიდურობის ინდექსი;

• TORCH პანელი (ტოქსოპლაზმოზი, წითურა, ციტომეგალოვირუსი, ჰერპეს სიმპლექს ვირუსი);

• ციტომეგალოვირუსის საწინააღმდეგო IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (CMV IgM);

• ციტომეგალოვირუსის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (CMV IgG);

• წითურას ვირუსის საწინააღმდეგო IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (Rubella IgM);

• წითურას ვირუსის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (Rubella IgG);

• მარტივი ჰერპესვირუსის საწინააღმდეგო IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (HSV-1/2 IgM);

• მარტივი ჰერპესვირუსის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (HSV-1/2 IgG);

• სისხლის საერთო ანალიზი, ედს (CBC+ESR);

• C-რეაქტიული ცილის განსაზღვრა სისხლის შრატში, რაოდენობრივი (CRP);

• ღვიძლის ფუნქციური სინჯები (ALT, AST, GGT);

• Toxoplasma gondii DNA (PCR), სისხლში ან ამნიოტურ სითხეში (პრენატალური დიაგნოსტიკისთვის).

გამოყენებული წყაროები:

• cdc.gov - DPDx: Toxoplasmosis (Laboratory Diagnosis)

• ndc.services.cdc.gov - Toxoplasma gondii 2024 Case Definition

• ncbi.nlm.nih.gov - Toxoplasma gondii infection in pregnancy: serological diagnosis

• ნინო ღულათავა - სამედიცინო დირექტორი;

• ნინო მურადაშვილი - ჰემატოლოგიის, ბიოქიმიის და იმუნოლოგიის მიმართულების ხელმძღვანელი;

• ლევან არჯევანიძე - კომერციული დირექტორი.