HBV/HCV/HIV, ვირუსების აღმოჩენა სპერმაში, თვისობრივი ანალიზი

ფასი: 700 ₾

კვლევის შესახებ

HBV/HCV/HIV ვირუსების დეტექცია სპერმაში (სათესლე სითხეში) არის მოლეკულურ-გენეტიკური კვლევა, რომელიც PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია) და RT-PCR (უკუტრანსკრიპციული PCR) მეთოდების გამოყენებით უშუალოდ სათესლე სითხეში ავლენს B ჰეპატიტის ვირუსის (HBV) დნმ-ს, C ჰეპატიტის ვირუსის (HCV) რნმ-ს და ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის (HIV) რნმ-ს.

აღნიშნული ვირუსები, გარდა სისხლისა, შესაძლოა აღმოჩნდეს სათესლე სითხეშიც. ისინი გადაეცემა სქესობრივი გზით, ასევე – ინფიცირებული მამაკაციდან პარტნიორზე ან რეპროდუქციული ტექნოლოგიების გამოყენებისას. შესაბამისად, სპერმაში ვირუსული გენომის იდენტიფიკაცია კრიტიკულად მნიშვნელოვანია უსაფრთხო რეპროდუქციული მკურნალობის დაგეგმვისთვის.

თვისობრივი ანალიზი ადგენს ვირუსული გენეტიკური მასალის არსებობას ნიმუშში („დეტექტირებადი“ / „არადეტექტირებადი“), თუმცა არ განსაზღვრავს ვირუსულ დატვირთვას. კვლევა ფართოდ გამოიყენება დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების (IUI, IVF, ICSI) პროცესში, კერძოდ:

-სეროდისკორდანტული (წყვილები, სადაც პარტნიორებიდან მხოლოდ ერთია ინფიცირებული) წყვილების მართვისას.

-სპერმის გასუფთავების (sperm washing) პროცედურის შემდგომი ეფექტიანობისა და უსაფრთხოების კონტროლისთვის.

რა შემთხვევაში უნდა ჩაიტაროთ კვლევა?

კვლევის ჩატარება რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:

• დამხმარე რეპროდუქციული მკურნალობის (ხელოვნური განაყოფიერების) დაგეგმვა, როდესაც მამაკაცი ინფიცირებულია HBV-ით, HCV-ით ან HIV-ით;

• სეროდისკორდანტული წყვილები (ერთ-ერთი პარტნიორი ვირუსდადებითია);

• სპერმის გასუფთავების (density-gradient, swim-up) ეფექტიანობის შემოწმება ხელოვნურ განაყოფიერებამდე;

• სპერმის კრიოკონსერვაცია (გაყინვა) და შენახვა შესაბამისი უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად;

• მამაკაცის უნაყოფობის შეფასება ქრონიკული ვირუსული ინფექციის ფონზე;

• დონორის სკრინინგი (სეროლოგიურ კვლევებთან ერთად);

• ვირუსის სქესობრივი ან ვერტიკალური (შვილზე) გადაცემის რისკის შეფასება.

ინტერპრეტაცია

შედეგი თვისობრივია და ფასდება შემდეგნაირად:

დადებითი შედეგი (ვირუსი გამოვლენილია):

• სპერმაში აღმოჩენილია ვირუსის გენეტიკური მასალა (HBV დნმ, HCV რნმ ან HIV რნმ);

• არსებობს ვირუსის გადაცემის რისკი პარტნიორზე ან მომავალ შვილზე;

• დამხმარე რეპროდუქციული მკურნალობა შესაძლოა მოითხოვდეს სპერმის სპეციალურ გასუფთავებას და ნიმუშის განცალკევებულ დამუშავებას;

• შედეგი უნდა შეფასდეს სისხლში ვირუსული დატვირთვისა და სეროლოგიური მაჩვენებლების გათვალისწინებით.

უარყოფითი შედეგი (ვირუსი არ გამოვლენილა):

• გამოკვლეულ ნიმუშში ვირუსის გენეტიკური მასალა არ აღმოჩნდა, რაც გადაცემის რისკს ამცირებს;

• უარყოფითი შედეგი სრულად არ გამორიცხავს ინფექციას - ვირუსი შესაძლოა იყოს ე.წ. „ფანჯრის პერიოდში“ (ადრეული ინფიცირება), გამოიყოფოდეს არარეგულარულად, ან იყოს კვლევის გამოვლენის ზღვარს ქვემოთ.

მნიშვნელოვანია, რომ სპერმაში ვირუსის არსებობა ხშირად კავშირშია სისხლში ვირუსულ დატვირთვასთან, ხოლო სპერმის გასუფთავება (density-gradient ცენტრიფუგირება და swim-up) მნიშვნელოვნად ამცირებს ვირუსის კონცენტრაციას ნიმუშში.

ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ პაციენტის სამედიცინო ისტორიასთან (ანამნეზურ მონაცემებთან) და სხვა გამოკვლევების შედეგებთან ერთად.