კვლევის შესახებ
Chlamydia trachomatis-ის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულები (Chlamydia trachomatis IgG) არის ცილები, რომლებსაც ორგანიზმის იმუნური სისტემა ბაქტერია Chlamydia trachomatis-თან კონტაქტის საპასუხოდ გამოიმუშავებს.
Chlamydia trachomatis სქესობრივი გზით გადამდები ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ინფექციის გამომწვევია. ხშირად ის უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, განსაკუთრებით ქალებში, მაგრამ მკურნალობის გარეშე შესაძლოა გამოიწვიოს მენჯის ანთებითი დაავადება, ფალოპის მილების დაზიანება და უნაყოფობა.
იმუნური სისტემა ინფექციის საპასუხოდ სხვადასხვა ტიპის ანტისხეულს გამოიმუშავებს. IgG ანტისხეულები ვითარდება უფრო გვიან, ვიდრე IgM ანტისხეულები, და, როგორც წესი, სისხლში ხანგრძლივად - ხშირად წლების განმავლობაში - რჩება წარმატებული მკურნალობის შემდეგაც კი.
IgG ანტისხეულების გამოვლენა მიუთითებს, რომ ადამიანს წარსულში ან ამჟამად ჰქონია ქლამიდიური ინფექცია, თუმცა ცალკე აღებული ეს კვლევა ვერ განსაზღვრავს, არის თუ არა ინფექცია აქტიური ამ მომენტში. სქესობრივი გზით გადამდები ქლამიდიის აქტიური ინფექციის დიაგნოსტიკის ძირითადი მეთოდია ნუკლეინის მჟავას ამპლიფიკაციის ტესტი (NAAT) ნაცხის ან შარდის ნიმუშზე.
IgG ანტისხეულების გამოვლენა ან არარსებობა ფასდება მხოლოდ კლინიკურ სურათთან და სხვა გამოკვლევებთან ერთად.
რა შემთხვევაში უნდა ჩაიტაროთ კვლევა?
კვლევის ჩატარება რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:
• ქალის უნაყოფობის გამოკვლევა (ფალოპის მილების დაზიანების ეჭვი);
• მენჯის ანთებითი დაავადების (PID) დიაგნოსტიკისა და მისი შესაძლო მიზეზის ძიება;
• ქრონიკული მენჯის ტკივილის გამოკვლევა;
• გადატანილი ან ქრონიკული ქლამიდიური ინფექციის შეფასება;
• ქლამიდიასთან ასოცირებული რეაქტიული ართრიტის ეჭვი;
• იმ პაციენტებში, რომელთაც აქვთ სიმპტომები, მაგრამ აქტიური ინფექციის სტანდარტული ტესტები (NAAT) არაცალსახა შედეგი მისცეს - დამხმარე გამოკვლევის სახით;
• ექიმის შეფასებით, რეპროდუქციული ჯანმრთელობის გამოკვლევის ფარგლებში.
ინტერპრეტაცია
Chlamydia trachomatis-ის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების დადებითი მაჩვენებლის ინტერპრეტაცია:
• დადებითი შედეგი მიუთითებს, რომ ადამიანს წარსულში ან ამჟამად ჰქონია Chlamydia trachomatis-ით ინფიცირება;
• IgG ანტისხეულები სისხლში ხანგრძლივად ცირკულირებს წარმატებული მკურნალობის შემდეგაც, ამიტომ ისინი ვერ განასხვავებენ აქტიურ და რეზოლუციის ფაზაში მყოფ ინფექციას;
• ანტისხეულების მაღალი ტიტრი შესაძლოა ასოცირდებოდეს ცოტა ხნის წინ გადატანილ ან ქრონიკულ ინფექციასთან;
• უნაყოფო ქალებში დადებითი IgG შესაძლოა ფალოპის მილების პოსტინფექციურ დაზიანებაზე მიუთითებდეს.
IgG ანტისხეულების უარყოფითი (გამოუვლენელი) მაჩვენებლის ინტერპრეტაცია:
• უარყოფითი შედეგი მიუთითებს პათოგენთან წინა შეხების დაბალ ალბათობაზე;
• ინფექციის ადრეულ ეტაპზე IgG ანტისხეულები შესაძლოა ჯერ არ იყოს სეროკონვერსირებული;
• უარყოფითი შედეგი მთლიანად არ გამორიცხავს აქტიურ ინფექციას - საჭიროა პათოგენის ნუკლეინის მჟავების ამპლიფიკაციის ტესტის (NAAT) ჩატარება.
აქტიური ინფექციის დასადასტურებლად საჭიროა დამატებითი, პირდაპირი დიაგნოსტიკური მეთოდები.
ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ პაციენტის კლინიკურ მონაცემებთან და სხვა გამოკვლევების შედეგებთან ერთად.
კვლევასთან ერთად ასევე ხშირად იტარებენ შემდეგ გამოკვლევებს:
• ქლამიდია ტრაქომატის საწინააღმდეგო IgA ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (Chlamydia trachomatis IgA);
• ქლამიდია ტრაქომატის გამოვლენა ნუკლეინის მჟავას ამპლიფიკაციის მეთოდით (PCR/NAAT);
• ნაისერია გონორეას (Neisseria gonorrhoeae) (გონორეა) გამოვლენა;
• სისხლის საერთო ანალიზი, ედს (CBC+ESR);
• C-რეაქტიული ცილის განსაზღვრა სისხლის შრატში, რაოდენობრივი (CRP);
• შარდის საერთო ანალიზი (Urinalysis);
• ანტიმიულერის ჰორმონის განსაზღვრა სისხლში (AMH) - უნაყოფობის გამოკვლევისას;
როგორ მოვემზადოთ კვლევისთვის?
კვლევისთვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო.
ტესტის მეთოდოლოგია
მასალის ტიპი
კვლევის შესრულების დრო
ქვეყანა
ავტორი და წყარო
- NCBI (NIH). Chlamydia antibody testing helps in identifying females with possible tubal factor infertility.
- ARUP Laboratories. Chlamydia Antibody Panel, IgG by IFA.
- NCBI (NIH). Predictive Values of Serum Chlamydia trachomatis IgG Antibodies as Markers of Persistent Infection.
• ნინო ღულათავა - სამედიცინო დირექტორი;
• ნინო მურადაშვილი - ჰემატოლოგიის, ბიოქიმიის და იმუნოლოგიის მიმართულების ხელმძღვანელი;
• ლევან არჯევანიძე - კომერციული დირექტორი.