ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომის სადიაგნოსტიკო პანელი (anti -phospholipid IgG/IgM, Anti β -2 Glycoprotein IgG/IgM, Anti-Cardiolipin IgG/IgM)

კვლევის შესახებ

Information icon

ანტი-ბეტა-2 გლიკოპროტეინი IgG (Anti β-2 Glycoprotein 1 IgG, anti-β2GP1 IgG) - სისხლში IgG კლასის ანტისხეულების კვლევა, რომლებიც მიმართულია ცილა ბეტა-2 გლიკოპროტეინი 1-ის (β2GPI) წინააღმდეგ. ეს ტესტი ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომის (APS) დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი მთავარი ლაბორატორიული მარკერია - სამი ძირითადი ანტიფოსფოლიპიდური ანტისხეულიდან (ლუპუს-ანტიკოაგულანტი, ანტი-კარდიოლიპინი და ანტი-β2GPI), რომლებიც შედის „სიდნეის კრიტერიუმებში".


ბეტა-2 გლიკოპროტეინი 1 (ცნობილი როგორც აპოლიპოპროტეინი H) - სისხლის პლაზმის ცილაა, რომელიც წარმოიქმნება ღვიძლში. ის უკავშირდება ანიონურ ფოსფოლიპიდებს (კარდიოლიპინს) უჯრედული მემბრანების ზედაპირზე და მონაწილეობს სისხლის შედედების რეგულაციასა და აპოპტოზური უჯრედების ელიმინაციაში. APS-ის დროს იმუნური სისტემა შეცდომით წარმოქმნის ანტისხეულებს ამ ცილის წინააღმდეგ, რაც იწვევს კოაგულაციური სისტემის გააქტიურებას და თრომბოზებისა და ორსულობის გართულებების განვითარებას.


IgG კლასის ანტი-β2GPI ცნობილია, როგორც APS-ის დროს თრომბოზის განვითარების უფრო მნიშვნელოვანი და დამოუკიდებელი რისკფაქტორი, ვიდრე IgM - განსაკუთრებით - როცა ანტისხეულები მიმართულია β2GPI-ის I დომენის მიმართ (anti-DI). მაღალი IgG ტიტრი დაკავშირებულია არტერიული თრომბოზისა და ორსულობის გართულებების გაზრდილ რისკთან.


APS-ის დიაგნოზის დასადასტურებლად საჭიროა ერთი ან მეტი ანტიფოსფოლიპიდური ანტისხეულის მუდმივი არსებობა - ანუ დადებითი შედეგი ორჯერ მაინც, მინიმუმ 12 კვირიანი ინტერვალით - კლინიკურ კრიტერიუმებთან ერთად (თრომბოზი ან ორსულობის გართულება).

რა შემთხვევაში უნდა ჩაიტაროთ კვლევა?

Information icon

კვლევის ჩატარება რეკომენდებულია:


ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომის (APS) სიმპტომების ფონზე:


• ვენური თრომბოზის ანამნეზი - განსაკუთრებით - ახალგაზრდა ასაკში (50 წლამდე) ან არატიპურ ლოკალიზაციაში;

• რეციდივირებადი ვენური თრომბოზი;

• ფილტვის არტერიის თრომბოემბოლია (PE);

• არტერიული თრომბოზი - ახალგაზრდა ასაკში ინსულტი, ტრანზიტორული იშემიური შეტევები (TIA), მიოკარდიუმის ინფარქტი;

• ცერებრალური სინუსების თრომბოზი;

• ცერებრალური იშემიური ცვლილებები ახალგაზრდა ასაკში;

• ღვიძლის, კიდურის ან მუცლის ღრუს ვენების თრომბოზი;

• თრომბოზი ცნობილი თრომბოფილიური ფაქტორების გარეშე.


ორსულობასთან დაკავშირებული გართულებები:


• რეციდივირებადი ჩვილოვანი (ორსულობის) დანაკარგი (≥3 ჯერადი ერთიმეორის შემდგომად 10 კვირამდე);

• საშვილოსნოშიდა ნაყოფის სიკვდილი ≥10 კვირის შემდეგ;

• ერთი ან მეტი ნაადრევი მშობიარობა (≤34 კვირა) მძიმე პრე-ეკლამფსიის ან პლაცენტური უკმარისობის გამო;

• ნაყოფის ჰიპოტროფია, საშვილოსნოშიდა ზრდის შეფერხება (IUGR);

• HELLP სინდრომი;

• ნაწილობრივ ან სრულ პლაცენტური აბრუფცია (აშრევება).


სხვა კლინიკური ჩვენებები:


• სისტემური წითელი მგლურა (SLE) ან სხვა აუტოიმუნური დაავადებები;

• ლივიდო რეტიკულარის (კანის ცვლილებები);

• თრომბოციტოპენია (გაურკვეველი მიზეზის);

• ჰემოლიზური ანემია;

• კარდიული ვალვების დისფუნქცია (Libman-Sacks ენდოკარდიტი);

• ხანგრძლივი aPTT გაურკვეველი მიზეზით;

• ცრუ-დადებითი VDRL/RPR სიფილისის ტესტი;

• კატასტროფული ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი (CAPS) - მძიმე, მრავალორგანული ფორმა;

• ცნობილი APS-ით დაავადებული ნათესავი - ოჯახური სკრინინგი;

• ჰორმონული კონტრაცეფციის ან ესტროგენული თერაპიის დაწყების წინ მაღალი რისკის შემთხვევაში;

• უცნობი მიზეზის უშვილობა (განსაკუთრებით - IVF-ის წარუმატებელი ციკლები).

როგორ მოვემზადოთ კვლევისთვის?

Information icon

• კვლევისთვის სპეციალური მომზადება არ არის აუცილებელი;

• კვლევის გამეორება საჭიროა მინიმუმ 12 კვირის ინტერვალით ანტისხეულების მუდმივობის დასადასტურებლად;

კვლევის შესრულების დრო

Information icon
7 დღე
Phone