კვლევის უარყოფითი (ნეგატიური) შედეგი - მიკრობული ზრდის არარსებობა

მიუთითებს, რომ შემოწმებული პროდუქტი ან ინსტრუმენტი ლაბორატორიული მეთოდით სტერილური ან მიკრობული კონტამინაციისგან თავისუფალია. ეს ადასტურებს:

• სტერილიზაციის პროცესის ეფექტიანობას;

• ერთჯერადი პროდუქტის ხარისხს;

• მრავალჯერადი ინსტრუმენტების ხელახალი დამუშავების სათანადო ხარისხს;

• პროცედურის უსაფრთხოებას პაციენტისთვის.

კვლევის დადებითი (პოზიტიური) შედეგი - მიკრობული ზრდის გამოვლენა

მიუთითებს კონტამინაციაზე და მოითხოვს დაუყოვნებლივ კორექციულ ღონისძიებებს. გამოვლენილი მიკროორგანიზმის ტიპი დაგვეხმარება კონტამინაციის წყაროს იდენტიფიცირებაში:

• ჰაერ-ბორნე ბაქტერიები (Bacillus spp., Micrococcus spp., Staphylococcus epidermidis) - ხშირად მიუთითებენ გარემოს კონტამინაციაზე ან არასათანადო შენახვაზე;

• ნოზოკომიური პათოგენები (Staphylococcus aureus - მათ შორის MRSA, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Enterococcus spp. - მათ შორის VRE) - მიუთითებენ ჰოსპიტალური გარემოს კონტამინაციაზე ან მრავალჯერადი ინსტრუმენტების არასათანადო დამუშავებაზე;

• სოკოვანი კონტამინაცია (Aspergillus spp., Candida spp., Penicillium spp.) - ხშირად მიუთითებენ ნოტიო გარემოს ან არასათანადო შენახვის პირობებზე;

• ანაერობული ბაქტერიები (Clostridium spp.) - სტერილიზაციის სერიოზული უკმარისობის ნიშანი;

• გრამდადებითი წვრილი ჯოხები (Bacillus spp.) - გარემოს კონტამინაცია, განსაკუთრებით - მტვრიდან ან ნიადაგიდან;

• ბიოფილმის ფორმირების უნარის მქონე ბაქტერიები (Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas) - მრავალჯერადი ინსტრუმენტების (განსაკუთრებით - ენდოსკოპების) არასათანადო დამუშავების ნიშანი.

კონტამინაციის გამოვლენისას რეკომენდებულია:

• პროდუქტის/ინსტრუმენტის პარტიის კარანტინი ან განადგურება;

• სტერილიზაციის პროცესის სრული აუდიტი;

• პერსონალის სამუშაო პრაქტიკის გადახედვა;

• პერიოდული ხელახალი ტესტირება კორექციული ღონისძიებების შემდეგ;

• თუ კონტამინაცია გავრცელდა გამოყენებულ პროდუქტებზე - პოტენციურად დაზიანებული პაციენტების კლინიკური მონიტორინგი.

ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის ან ეპიდემიოლოგის მიერ პაციენტის სამედიცინო ისტორიასთან (ანამნეზურ მონაცემებთან) და სხვა გამოკვლევების შედეგებთან ერთად.

• ლაბორატორიული ნიმუშის დამუშავება (ცენტრიფუგირება);

• ასპერგილას (გალაქტომანანი) ანტიგენი (Aspergillus galactomannan antigen);

• β-D-გლუკანის განსაზღვრა სისხლში (BDG);

• პროკალციტონინის რაოდენობრივი განსაზღვრა სისხლში (PCT);

• C-რეაქტიული ცილის განსაზღვრა სისხლის შრატში, რაოდენობრივი (CRP);

• სისხლის საერთო ანალიზი, ედს (CBC+ESR);

• კვანტიფერონის განსაზღვრა სისხლში (QuantiFERON-TB Gold Plus).

გამოყენებული წყაროები:

• cdc.gov - Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities

• who.int - Decontamination and Reprocessing of Medical Devices

• ncbi.nlm.nih.gov - Sterility Testing (StatPearls / NCBI Bookshelf)

• ნინო მაჭარაშვილი - MS, PhD - მიკრობიოლოგიის მიმართულების ხელმძღვანელი

• ნინო ღულათავა - სამედიცინო დირექტორი

• ლევან არჯევანიძე - კომერციული დირექტორი