ჯანმრთელი ღვიძლი

კვლევის შესახებ

B ჰეპატიტი არის ღვიძლის ვირუსული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია B ჰეპატიტის ვირუსით (HBV). ვირუსი ვრცელდება სისხლისა და ბიოლოგიური სითხეების მეშვეობით - დაუცველი სქესობრივი კავშირით, ინფიცირებული სამედიცინო ინსტრუმენტებით (მათ შორის ნემსებით), ვერტიკალური გადაცემის გზით (დედიდან ახალშობილზე). B ჰეპატიტი შეიძლება იყოს მწვავე (ხანმოკლე) ან გადავიდეს ქრონიკულ ფორმაში (6 თვეზე მეტი ხანი), რასაც შესაძლოა ახლდეს გრძელვადიანი გართულებები - ღვიძლის ციროზი, ღვიძლის უკმარისობა, ჰეპატოცელულარული კარცინომა.

HBsAg (Hepatitis B surface antigen, B ჰეპატიტის ზედაპირული ანტიგენი) არის B ჰეპატიტის ვირუსის ზედაპირზე მდებარე ცილა. იგი წარმოადგენს უპირველეს სეროლოგიურ მარკერს, რომელიც სისხლში ჩნდება ინფიცირებიდან 1-9 კვირის შემდეგ (საშუალოდ - 4 კვირაში) და მიუთითებს B ჰეპატიტის აქტიურ ინფექციაზე - მწვავე ან ქრონიკული ფორმის სახით.

HBsAg-ის ანალიზი ფართოდ გამოიყენება როგორც დიაგნოსტიკისთვის, ასევე სკრინინგისთვის. CDC-სა და WHO-ს რეკომენდაციების მიხედვით, B ჰეპატიტის სკრინინგი რეკომენდებულია ყველა მოზარდისა და ზრდასრულისთვის (≥18 წლის ასაკში). ორსული ქალისთვის HBsAg-ის ტესტირება სავალდებულოა ყველა ორსულობაზე - სასურველია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში.

თუ HBsAg შენარჩუნებულია 6 თვეზე მეტ ხანს, ეს მიუთითებს ქრონიკულ B ჰეპატიტზე.

რა შემთხვევაში უნდა ჩაიტაროთ კვლევა?

კვლევის ჩატარება რეკომენდებულია:

• B ჰეპატიტის ერთჯერადი სკრინინგი ყველა ზრდასრულისთვის (≥18 წლის) CDC-ის რეკომენდაციით;

• ყველა ორსული ქალისთვის - სასურველია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში (ყოველ ორსულობაზე);

• B ჰეპატიტის სიმპტომები:

- კანისა და თვალის სკლერის გაყვითლება (სიყვითლე, იქტერუსი);

- მუქი ფერის შარდი;

- ღია ფერის ან გათეთრებული განავალი;

- მკვეთრად გამოხატული საერთო სისუსტე და დაღლილობა;

- უმადობა, გულისრევა, ღებინება;

- მუცლის ტკივილი (მარჯვენა ზედა კვადრატი);

- კუნთებისა და სახსრების ტკივილი;

- ცხელება.

რისკ-ფაქტორები:

• დაუცველი სქესობრივი კავშირი ან მრავალი სქესობრივი პარტნიორი;

• ნემსების ან ნარკოტიკების ინიექციური მოწყობილობების გაზიარება;

• B ჰეპატიტის ცნობილი ინფექციის მქონე პირთან კონტაქტი (სქესობრივი ან საოჯახო);

• HBsAg-დადებითი დედის შვილი (ახალშობილში სკრინინგი);

• პროფესიული ექსპოზიცია - სამედიცინო პერსონალი;

• ჰემოდიალიზის პაციენტები;

• HIV-ით ან C ჰეპატიტით ინფიცირებული პირები;

• ღვიძლის ფერმენტების მომატება უცნობი მიზეზით (ALT, AST);

• დონორების სკრინინგი (სისხლი, ორგანო, ქსოვილი, სპერმა);

• იმუნოდამთრგუნველი თერაპიის ან ქიმიოთერაპიის დაწყების წინ - HBV რეაქტივაციის რისკის შესაფასებლად;

• ენდემური ქვეყნებიდან მიგრანტები (HBsAg-ის გავრცელება ≥2%);

• B ჰეპატიტის ვაქცინაციამდე (პრე-ვაქცინური სკრინინგი);

• მამა-დედის გადატანილი/მიმდინარე B ჰეპატიტის ანამნეზი.

როგორ მოვემზადოთ კვლევისთვის?

სპეციფიური მომზადება არ არის საჭირო.

კვლევის მეთოდოლოგია

"Alinity i (Abbott, USA)- chemiluminescent microparticle immunoassay (CMIA) - ავტომატური იმუნოლოგიური ანალიზატორი ADVIA Centaur® XPT (Siemens Healthiness, Germany) - direct chemiluminescence methodology - ავტომატური იმუნოლოგიური ანალიზატორი"

კვლევის შესრულების დრო

5 საათი