კვლევის შესახებ
იმუნოგლობულინი G (IgG) არის სისხლში ყველაზე ხშირად წარმოდგენილი ანტისხეული; ის შეადგენს სისხლის შრატის იმუნოგლობულინების 70-80%-ს. IgG სინთეზდება B-ლიმფოციტების დიფერენცირებით წარმოქმნილი პლაზმური უჯრედების მიერ ინფექციის ან ვაქცინაციის შემდეგ.
IgG წარმოადგენს ე.წ. „გვიანი“ ან „მეხსიერების“ ანტისხეულს; მისი დონე იზრდება ინფექციის გადატანიდან 2-3 კვირის შემდეგ და რჩება სისხლში ხანგრძლივად, ხშირად მთელი ცხოვრების მანძილზე. სწორედ IgG უზრუნველყოფს ხანგრძლივ იმუნურ დაცვას მრავალი ბაქტერიული, ვირუსული და ტოქსიური ნივთიერების მიმართ.
IgG ერთადერთი ანტისხეულია, რომელიც პლაცენტარულ ბარიერს გადის; ის გადადის დედიდან ნაყოფზე და უზრუნველყოფს ახალშობილის პასიურ იმუნურ დაცვას სიცოცხლის პირველი თვეების განმავლობაში.
IgG-ის რაოდენობრივი განსაზღვრა გამოიყენება იმუნური სისტემის სტატუსის შესაფასებლად, ქრონიკული ინფექციების, აუტოიმუნური დაავადებებისა და ჰემატოლოგიური დარღვევების დიაგნოსტიკისთვის.
IgG-ის დონის ცვლილება შესაძლოა მიუთითებდეს როგორც იმუნოდეფიციტურ მდგომარეობაზე, ისე ქრონიკულ ანთებაზე ან მონოკლონური გამაპათიის მქონე დაავადებაზე.
რა შემთხვევაში უნდა ჩაიტაროთ კვლევა?
კვლევის ჩატარება რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:
• განმეორებითი ან ქრონიკული ინფექციები (განსაკუთრებით სასუნთქი გზებისა და კუჭ-ნაწლავის);
• პირველადი ან მეორადი იმუნოდეფიციტის ეჭვი;
• საერთო ცვალებადი იმუნოდეფიციტის (CVID) ან IgG-ქვეკლასების დეფიციტის ეჭვი;
• იმუნოგლობულინების ჩანაცვლებითი თერაპიის (IVIG) ეფექტიანობის მონიტორინგი;
• მრავლობითი მიელომის ან მონოკლონური გამახეიროების დიაგნოსტიკა და მონიტორინგი;
• აუტოიმუნური დაავადებები (სისტემური წითელი მგლურა, რევმატოიდული ართრიტი);
• ღვიძლის ქრონიკული დაავადებები (ციროზი, აუტოიმუნური ჰეპატიტი);
• ნეფროზული სინდრომი, პროტეინ-მკარგავი ენტეროპათია;
• HIV-ინფიცირებული პაციენტების მონიტორინგი;
• პოსტვაქცინაციური იმუნური პასუხის შეფასება.
ინტერპრეტაცია
IgG-ის მაღალი მაჩვენებელი შესაძლოა გამოვლინდეს შემდეგ შემთხვევებში:
• ქრონიკული ბაქტერიული, ვირუსული ან პარაზიტული ინფექციები;
• აუტოიმუნური დაავადებები (სისტემური წითელი მგლურა, რევმატოიდული ართრიტი, აუტოიმუნური ჰეპატიტი);
• ღვიძლის ქრონიკული დაავადებები (ალკოჰოლური ციროზი, ვირუსული ჰეპატიტი);
• მრავლობითი მიელომა (IgG-ტიპის);
• ქრონიკული ანთებითი დაავადებები;
• სარკოიდოზი;
• HIV-ინფექციის გვიანი სტადია (პოლიკლონური ჰიპერგამაგლობულინემიის ფონზე);
• IgG4-დაკავშირებული დაავადება.
IgG-ის დაბალი მაჩვენებელი შესაძლოა გამოვლინდეს შემდეგ შემთხვევებში:
• პირველადი იმუნოდეფიციტი (CVID, X-შეჭიდული აგამაგლობულინემია);
• IgG-ქვეკლასების სელექციური დეფიციტი;
• იმუნოსუპრესიული თერაპია (კორტიკოსტეროიდები, ქიმიოთერაპია, რიტუქსიმაბი);
• ნეფროზული სინდრომი (ცილების დაკარგვა შარდით);
• პროტეინ-მკარგავი ენტეროპათია;
• მძიმე დამწვრობა;
• მრავლობითი მიელომა (არა-IgG ტიპის, სხვა იმუნოგლობულინების სუპრესია);
• გენეტიკური სინდრომები.
ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ პაციენტის სამედიცინო ისტორიასთან და სხვა გამოკვლევებთან ერთად.
კვლევასთან ერთად ასევე ხშირად იტარებენ შემდეგ გამოკვლევებს:
• იმუნოგლობულინ M-ის განსაზღვრა სისხლში (IgM);
• იმუნოგლობულინ A-ის განსაზღვრა სისხლში (IgA);
• იმუნოგლობულინ E-ის განსაზღვრა სისხლში (IgE);
• სისხლის საერთო ანალიზი, ედს (CBC+ESR);
• C-რეაქტიული ცილის განსაზღვრა სისხლის შრატში, რაოდენობრივი (CRP);
• საერთო ცილის განსაზღვრა სისხლის შრატში (TP);
• ალბუმინის განსაზღვრა სისხლის შრატში (ALB);
• ანტინუკლეარული ანტისხეულები (ANA);
• რევმატოიდული ფაქტორის განსაზღვრა სისხლში (RF);
• კომპლემენტის C3 კომპონენტის განსაზღვრა სისხლში (Complement C3);
• კომპლემენტის C4 კომპონენტის განსაზღვრა სისხლში (Complement C4);
• ღვიძლის ფუნქციური სინჯები (ALT, AST, GGT, ALP, TBIL, DBIL).
როგორ მოვემზადოთ კვლევისთვის?
კვლევისთვის სპეციფიური მომზადება არ არის საჭირო.
ტესტის მეთოდოლოგია
მასალის ტიპი
კვლევის შესრულების დრო
ქვეყანა
ავტორი და წყარო
გამოყენებული წყაროები:
• medlineplus.gov - Immunoglobulins Blood Test
• ncbi.nlm.nih.gov - Immunoglobulin G (StatPearls)
• mayocliniclabs.com - Immunoglobulins (IgG, IgA, IgM), Serum
• ნინო ღულათავა - სამედიცინო დირექტორი;
• ნინო მურადაშვილი - ჰემატოლოგიის, ბიოქიმიის და იმუნოლოგიის მიმართულების ხელმძღვანელი;
• ლევან არჯევანიძე - კომერციული დირექტორი.