ბორელია IgG ანტისხეულების მაღალი მაჩვენებელი (პოზიტიური) შესაძლოა გამოვლინდეს შემდეგ შემთხვევებში:

• ლაიმის დაავადების გვიანი (დისემინირებული ან ქრონიკული) სტადია;

• პოსტინფექციური მდგომარეობა (ე.წ. სეროლოგიური ნაკვალევი) - წარმატებული მკურნალობის შემდეგაც კი IgG ანტისხეულები შესაძლოა წლების განმავლობაში დარჩეს მაღალი;

• ლაიმის ნეირობორელიოზი;

• ლაიმის ართრიტი;

• ლაიმის გვიანდელი კარდიოლოგიური ფორმა.

ცრუდადებითი ან არასპეციფიკური IgG მომატება შესაძლოა გამოვლინდეს შემდეგი მდგომარეობების დროს:

• სხვა სპიროქეტოზები (სიფილისი, ლეპტოსპიროზი, ენდემური ბორელიოზები);

• ვირუსული ინფექციები (ეპშტაინ-ბარის ვირუსი, ციტომეგალოვირუსი, HIV);

• Helicobacter pylori-ს ინფექცია (ჯვარედინი რეაქცია);

• აუტოიმუნური დაავადებები (სისტემური წითელი მგლურა, რევმატოიდული ართრიტი);

• პოლიკლონური B-უჯრედული აქტივაცია (მონონუკლეოზი, ქრონიკული ანთება);

• რევმატოიდული ფაქტორის მაღალი ტიტრი.

ბორელია IgG ანტისხეულების უარყოფითი მაჩვენებელი:

• ლაიმის დაავადების არარსებობა;

• ადრეული ლოკალური სტადია (ანტისხეულები ჯერ კიდევ არ წარმოქმნილა - 4-6 კვირამდე);

• იმუნოსუპრესია (ანტისხეულების წარმოქმნის შეფერხება);

• ანტიბიოტიკოთერაპიის ადრეული ჩატარება, რომელმაც აღმოფხვრა ინფექცია სეროკონვერსიამდე.

სრულფასოვანი დიაგნოსტიკისთვის რეკომენდებულია ორსაფეხურიანი ალგორითმი: სკრინინგული ELISA/CLIA-ს კვლევა და დადებითი/სასაზღვრო შედეგის შემთხვევაში - დადასტურებითი იმუნობლოტი (ვესტერნ-ბლოტი).

ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ პაციენტის სამედიცინო ისტორიასთან და სხვა გამოკვლევებთან ერთად.

• ბორელიას საწინააღმდეგო IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (Borrelia burgdorferi IgM);

• Borrelia burgdorferi ვესტერნ-ბლოტი (IgG/IgM, დადასტურებითი);

• სისხლის საერთო ანალიზი, ედს (CBC+ESR);

• C-რეაქტიული ცილის განსაზღვრა სისხლის შრატში, რაოდენობრივი (CRP);

• რევმატული სინჯები (CRP, RF, ASLO);

• ანტინუკლეარული ანტისხეულები (ANA);

• რევმატოიდული ფაქტორის განსაზღვრა სისხლში (RF);

• Treponema pallidum-ის (სიფილისი) საწინააღმდეგო ანტისხეულების განსაზღვრა შრატში (anti-Treponema pallidum);

• ლეპტოსპირას საწინააღმდეგო IgG/IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში, სწრაფი ტესტი (Leptospira IgG/IgM);

• ეპშტაინ-ბარის ვირუსის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (EBV IgG);

• ციტომეგალოვირუსის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (CMV IgG);

• ღვიძლის ფუნქციური სინჯები (ALT, AST, GGT, ALP, TBIL);

• კრეატინინის განსაზღვრა სისხლის შრატში (Creatinine).

გამოყენებული წყაროები:

• medlineplus.gov - Lyme Disease Tests

• cdc.gov - Lyme Disease Diagnosis and Testing

• ncbi.nlm.nih.gov - Lyme Disease (StatPearls)

• ნინო ღულათავა - სამედიცინო დირექტორი;

• ნინო მურადაშვილი - ჰემატოლოგიის, ბიოქიმიის და იმუნოლოგიის მიმართულების ხელმძღვანელი;

• ლევან არჯევანიძე - კომერციული დირექტორი.