ციტომეგალოვირუსის საწინააღმდეგო IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (CMV IgM)

ციტომეგალოვირუსის საწინააღმდეგო IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (CMV IgM)

ფასი: 50 ₾

კვლევის შესახებ

ციტომეგალოვირუსი (Cytomegalovirus, CMV / HHV-5) ჰერპესვირუსების ოჯახის წარმომადგენელია და ერთ-ერთი ყველაზე ფართოდ გავრცელებული ვირუსია. ზრდასრული მოსახლეობის 40-100% ინფიცირებულია CMV-ით, გეოგრაფიული რეგიონისა და სოციალურ-ეკონომიკური ფაქტორების მიხედვით.

იმუნოკომპეტენტურ პირებში პირველადი CMV-ინფექცია ხშირად გადის უსიმპტომოდ ან მონონუკლეოზის მსგავსი სიმპტომებით. თუმცა, ის მძიმე გართულებებს იწვევს შემდეგ ჯგუფებში:

• ახალშობილებში - თანდაყოლილი CMV-ინფექციის შემთხვევაში (სმენის დაქვეითება, მხედველობის დარღვევა, ცნს-ის დაზიანება, განვითარების ჩამორჩენა);

• იმუნოკომპრომენტირებულ პაციენტებში (აივ-ინფიცირებულები, ორგანოთა რეციპიენტები, ონკოლოგიური პაციენტები) - რეტინიტი, პნევმონიტი, კოლიტი, ენცეფალიტი;

• ორსულობის დროს - ნაყოფის ინფიცირება და თანდაყოლილი დარღვევები.

CMV-ის IgM ანტისხეულები ადრეული ინფექციის მარკერია: სისხლში ჩნდება ინფიცირების 1-2 კვირის შემდეგ და გრძელდება 3-4 თვე (ზოგჯერ მეტხანსაც). IgM-ის დადებითი შედეგი მიუთითებს ახალ (მწვავე) ინფექციაზე ან ლატენტური ინფექციის რეაქტივაციაზე.

რა შემთხვევაში უნდა ჩაიტაროთ კვლევა?

კვლევის ჩატარება რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:

• ხანგრძლივი ცხელება გაურკვეველი ეტიოლოგიით;

• ინფექციური მონონუკლეოზის მსგავსი სიმპტომები (ცხელება, ყელის ტკივილი, ლიმფოადენოპათია, ღვიძლისა და ელენთის გადიდება);

• ჰეპატიტი გაურკვეველი ეტიოლოგიით;

• ატიპიური ლიმფოციტები სისხლში;

• ორსულობის დაგეგმვა და ორსულობის სკრინინგი (TORCH-ინფექციების პანელი);

• ახალშობილთა თანდაყოლილი ინფექციების დიაგნოსტიკა;

• აივ-ინფიცირებული პაციენტები;

• ორგანოთა ტრანსპლანტაციის წინ - დონორისა და რეციპიენტის სეროლოგიური სტატუსის დადგენა;

• იმუნოსუპრესიული თერაპიის ფონზე ინფექციის რეაქტივაციის ეჭვი;

• CMV-რეტინიტის, CMV-პნევმონიტის ან CMV-კოლიტის ეჭვი იმუნოკომპრომენტირებულ პაციენტებში.

ინტერპრეტაცია

კვლევის შედეგი შეიძლება იყოს:

დადებითი (Positive) - მიუთითებს ახლახან გადატანილ (მწვავე) CMV-ინფექციაზე ან ლატენტური ინფექციის რეაქტივაციაზე. ორსულებში დადებითი შედეგი მოითხოვს დამატებით კვლევას (IgG ავიდობა, CMV DNA PCR) პირველადი და რეაქტივირებული ინფექციის გასარჩევად, რადგან ნაყოფისთვის რისკი მნიშვნელოვნად იცვლება;

უარყოფითი (Negative) - მწვავე CMV-ინფექცია ნაკლებად სავარაუდოა. თუმცა, ადრეულ ეტაპზე (სეროლოგიური ფანჯარა) ცრუ უარყოფითი შედეგი შესაძლებელია;

საეჭვო (Borderline / Equivocal) - რეკომენდებულია კვლევის გამეორება 1-2 კვირის შემდეგ.

IgM-ისა და IgG-ის ერთობლივი ინტერპრეტაცია:

• IgM (+) / IgG (−) - ახალი (მწვავე) ინფექცია, ადრეული ეტაპი;

• IgM (+) / IgG (+) - მწვავე ან სუბაკუტური ინფექცია, შესაძლო რეაქტივაცია;

• IgM (−) / IgG (+) - გადატანილი ინფექცია, იმუნიტეტი;

• IgM (−) / IgG (−) - ინფექცია არ გამოვლენილა (პირი მგრძნობიარეა).

ორსულობის დროს დადებითი IgM შედეგისას აუცილებელია IgG ავიდობის ტესტი: დაბალი ავიდობა მიუთითებს ახალ (პირველად) ინფექციაზე, ხოლო მაღალი ავიდობა - წარსულ ინფექციაზე.

ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ პაციენტის სამედიცინო ისტორიასთან, რადიოლოგიურ და სხვა გამოკვლევებთან ერთად.

კვლევასთან ერთად ასევე ხშირად იტარებენ შემდეგ გამოკვლევებს:

ციტომეგალოვირუსის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (CMV IgG);

CMV IgG ავიდობა, სისხლში;

• CMV DNA (PCR), სისხლში/შარდში/ამნიოტიკურ სითხეში;

ეპშტაინ-ბარის ვირუსის საწინააღმდეგო IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (EBV IgM);

ეპშტაინ-ბარის ვირუსის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (EBV IgG);

ტოქსოპლაზმა გონდიის საწინააღმდეგო IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (Toxoplasma gondii IgM);

ტოქსოპლაზმა გონდიის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (Toxoplasma gondii IgG);

წითურას ვირუსის საწინააღმდეგო IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (Rubella IgM);

წითურას ვირუსის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (Rubella IgG);

მარტივი ჰერპესვირუსის საწინააღმდეგო IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (HSV-1/2 IgM);

მარტივი ჰერპესვირუსის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (HSV-1/2 IgG);

სისხლის საერთო ანალიზი, ედს (CBC+ESR);

ღვიძლის ფუნქციური სინჯები (ALT, AST, GGT, ALP, TBIL, DBIL);

C-რეაქტიული ცილის განსაზღვრა სისხლის შრატში, რაოდენობრივი (CRP);

აივ-ის საწინააღმდეგო ანტისხეულებისა და p24 ანტიგენის კომბინირებული განსაზღვრა სისხლში (HIV Ag/Ab Combo).

როგორ მოვემზადოთ კვლევისთვის?

კვლევისთვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო.

ტესტის მეთოდოლოგია

Alinity i (Abbott, USA)- chemiluminescent microparticle immunoassay (CMIA) - ავტომატური იმუნოლოგიური ანალიზატორი

მასალის ტიპი

შრატი

კვლევის შესრულების დრო

5 საათი

ქვეყანა

საქართველო

ავტორი და წყარო

გამოყენებული წყაროები:

medlineplus.gov - Cytomegalovirus (CMV) Tests

mayocliniclabs.com - Cytomegalovirus (CMV) Antibodies, IgM and IgG, Serum

mayoclinic.org - Cytomegalovirus (CMV) infection - Diagnosis & treatment

ნინო ღულათავა - სამედიცინო დირექტორი;

ნინო მურადაშვილი - ჰემატოლოგიის, ბიოქიმიის და იმუნოლოგიის მიმართულების ხელმძღვანელი;

ლევან არჯევანიძე - კომერციული დირექტორი.

კვლევის კატეგორია

იმუნოლოგია
Phone