RPR, რაოდენობრივი

RPR, რაოდენობრივი

ფასი: 25 ₾

კვლევის შესახებ

RPR (Rapid Plasma Reagin) რაოდენობრივი კვლევა გამოიყენება სიფილისის არატრეპონემული ანტისხეულების ტიტრის (კონცენტრაციის) რიცხვითი მაჩვენებლის დასადგენად. შედეგი იწერება ანტისხეულების განზავების სიდიდის სახით, რაც უფრო მაღალია ტიტრი, მით მეტია სისხლში ანტისხეულების რაოდენობა.

RPR რაოდენობრივი კვლევის ძირითადი დანიშნულებაა:

• ინფექციური პროცესის აქტივობის შეფასება;

• ეტიოტროპული თერაპიის (მაგალითად, ბენზათინ ბენზილპენიცილინით) ეფექტიანობის მონიტორინგი;

• რეციდივის ან ხელახალი ინფიცირების გამოვლენა.

RPR ტიტრის ინტერპრეტაცია ეფუძნება დინამიკაში ცვლილებებს - წარმატებული მკურნალობის შემთხვევაში ტიტრი 6-12 თვის განმავლობაში ოთხჯერადად (ან მეტად) მცირდება. ხოლო ტიტრის ოთხჯერადი (ან მეტი) მატება მიუთითებს რეციდივზე ან ახალ ინფიცირებაზე.

თვისობრივი RPR-ისგან განსხვავებით, რაოდენობრივი ვერსია იძლევა საჭირო ინფორმაციას მკურნალობის ეფექტიანობის დინამიკაში მონიტორინგისთვის. RPR ტიტრი ყოველთვის უნდა შეფასდეს ტრეპონემულ დამადასტურებელ ტესტთან ერთად.

რა შემთხვევაში უნდა ჩაიტაროთ კვლევა?

კვლევის ჩატარება რეკომენდებულია:

• თვისობრივი RPR-ის რეაქტიული შედეგის შემდეგ - ანტისხეულების ტიტრის დასადგენად;

• სიფილისის დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ - საწყისი (ბაზალური) ტიტრის შესაფასებლად;

• ანტიბაქტერიული მკურნალობის ეფექტიანობის შესაფასებლად - ჩვეულებრივ მკურნალობიდან 3, 6, 12 და 24 თვის შემდეგ;

• რეციდივის ან ხელახალი ინფიცირების ეჭვის დროს;

• ცალკეული აუტოიმუნური ან ცხოველმყოფელი ინფექციების შემთხვევაში - ცრუ-დადებითობის რისკის შესაფასებლად;

• ორსულობის დინამიკის მონიტორინგისას სიფილისით ინფიცირებულ ქალში;

• ნეონატალურ კვლევაში - ახალშობილის სისხლის ტიტრის შედარება დედის ტიტრთან;

• აივ-კოინფიცირებული პაციენტებში სიფილისის მკურნალობის მონიტორინგისას.

ინტერპრეტაცია

RPR-ის ტიტრის შედეგების ინტერპრეტაცია ხდება როგორც ერთჯერადი აბსოლუტური მნიშვნელობით, ასევე დინამიკაში ცვლილების გათვალისწინებით:

მაღალი ტიტრი ჩვეულებრივ მიუთითებს:

• აქტიურ პირველად ან მეორად სიფილისზე (განსაკუთრებით მეორადი სტადია, სადაც ტიტრები მაქსიმალურია);

• რეინფექციაზე ნამკურნალებ პაციენტში;

• რეციდივი არასაკმარისად ნამკურნალებ პაციენტში;

• კონგენიტალურ (თანდაყოლილ) სიფილისზე ახალშობილში (თუ ტიტრი 4-ჯერ აღემატება დედის ტიტრს).

დაბალი ტიტრი შესაძლოა მიუთითებდეს:

• ადრეულ პირველად სიფილისზე ანტისხეულების სინთეზის ფაზაში;

• გვიან/მესამეულ სიფილისზე;

• ნამკურნალებ სიფილისზე (კარგ რეაგირებაზე);

• „სეროფასტ“ სტატუსზე - წარმატებული მკურნალობის შემდეგ ხანგრძლივად შენარჩუნებული დაბალი ტიტრი;

• ბიოლოგიურ ცრუ-დადებით შედეგზე (აუტოიმუნური დაავადება, ორსულობა, მწვავე ინფექციური პროცესები).

ტიტრის დინამიკის ინტერპრეტაცია:

• ტიტრის ოთხჯერადი (ორი განზავებით) ან მეტი კლება მკურნალობის შემდეგ - წარმატებული თერაპიული პასუხი (მაგ., 1:32 → 1:8);

• ტიტრის ოთხჯერადი ან მეტი მატება - რეინფექცია ან რეციდივი (მაგ., 1:4 → 1:16);

• ტიტრის სტაბილური დაბალი დონე ნამკურნალები პაციენტის ფონზე - სეროფასტ სტატუსი (აღინიშნება ~15-20% შემთხვევაში წარმატებული მკურნალობის შემდეგაც).

ბიოლოგიურად ცრუ-დადებითი დაბალი ტიტრების გამომწვევი მდგომარეობები: ორსულობა, ხანდაზმული ასაკი, აუტოიმუნური დაავადებები, აივ-ინფექცია, ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციები, მალარია, ლაიმის დაავადება, ვაქცინაციის შემდგომი პერიოდი.

ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ პაციენტის სამედიცინო ისტორიასთან და სხვა გამოკვლევებთან ერთად.

კვლევასთან ერთად ასევე ხშირად იტარებენ შემდეგ გამოკვლევებს:

RPR, თვისობრივი;

Treponema pallidum-ის (სიფილისი) ჰემაგლუტინაციის ტესტი, თვისებრივი (TPHA, qualitative);

Treponema pallidum-ის (სიფილისი) საწინააღმდეგო ანტისხეულების განსაზღვრა შრატში (anti-Treponema pallidum);

აივ-ის საწინააღმდეგო ანტისხეულების განსაზღვრა, სწრაფი ტესტი (anti-HIV);

B ჰეპატიტის ვირუსის ზედაპირული ანტიგენის განსაზღვრა სისხლში (HBsAg);

B ჰეპატიტის ვირუსის ზედაპირული ანტიგენის საწინააღმდეგო ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (anti-HBs);

C ჰეპატიტის ვირუსის საწინააღმდეგო ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (anti-HCV);

მარტივი ჰერპესვირუსის საწინააღმდეგო IgM ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (HSV-1/2 IgM);

მარტივი ჰერპესვირუსის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (HSV-1/2 IgG);

Chlamydia trachomatis PCR;

Neisseria gonorrhoeae PCR;

სისხლის საერთო ანალიზი, ედს (CBC+ESR);

ღვიძლის ფუნქციური სინჯები (ALT,AST,GGT,ALP,TBIL,DBIL).

როგორ მოვემზადოთ კვლევისთვის?

სპეციფიური მომზადება არ არის საჭირო.

მასალის ტიპი

შრატი

კვლევის შესრულების დრო

8 საათი

ქვეყანა

საქართველო

ავტორი და წყარო

გამოყენებული წყაროები:

medlineplus.gov - RPR Test

cdc.gov - CDC Laboratory Recommendations for Syphilis Testing

mayocliniclabs.com - Rapid Plasma Reagin (RPR) Confirmation, Serum

ნინო ღულათავა - სამედიცინო დირექტორი;

ნინო მურადაშვილი - ჰემატოლოგიის, ბიოქიმიის და იმუნოლოგიის მიმართულების ხელმძღვანელი;

ლევან არჯევანიძე - კომერციული დირექტორი.

კვლევის კატეგორია

იმუნოლოგია
Phone