შედეგი ჩვეულებრივ რაოდენობრივია - ანტისხეულის ერთეული გამოიხატება (SMU/MPL ერთეული) ან ინდექსი - და ფასდება როგორც დადებითი ან უარყოფითი ლაბორატორიის მიერ დადგენილი ლიმიტის შედარებით.

დადებითი anti-β2GPI IgM (განსაკუთრებით - საშუალო ან მაღალი ტიტრი) შესაძლოა მიუთითებდეს:

• ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი (APS) - პირველადი ან მეორადი;

• სისტემური წითელი მგლურა (SLE) - განსაკუთრებით თრომბოზის რისკის გაზრდასთან ერთად;

• სხვა აუტოიმუნური დაავადებები - სკლეროდერმია, რევმატოიდული ართრიტი, შოგრენის სინდრომი;

• ცრუ-დადებითი შედეგი - შესაძლოა გვქონდეს:

– ახლახან გადატანილი ინფექციური დაავადებები (ვირუსული, ბაქტერიული, პარაზიტული - განსაკუთრებით - სიფილისი, ლაიმის დაავადება, HIV, ჰეპატიტი C);

– ახლახან ჩატარებული ვაქცინაცია;

– ხანდაზმული ასაკი (პოპულაციური ფონური დადებითობა);

– მედიკამენტებით ინდუცირებული - ფენოთიაზინები, ჰიდრალაზინი, ფენიტოინი, ქინიდინი;

– მძიმე ანთებითი მდგომარეობები.

იზოლირებულად დადებითი დაბალი ტიტრის anti-β2GPI IgM, განსაკუთრებით სხვა APS-ის მარკერების უარყოფითობის ფონზე, თრომბოზის ნაკლებ რისკზე მიუთითებს.

უარყოფითი anti-β2GPI IgM ჩვეულებრივ ნიშნავს IgM ტიპის ანტი-β2GPI ანტისხეულების არარსებობას, თუმცა:

• APS-ის დიაგნოზირება მხოლოდ IgM-ის უარყოფითობით ვერ დაისმება - საჭიროა სხვა APS-ის მარკერების შეფასება (LA, anti-cardiolipin, anti-β2GPI IgG);

• APS-ის დიაგნოზი ვერ დამყარდება ერთჯერადი დადებითი ან უარყოფითი ტესტის საფუძველზე - საჭიროა ანტისხეულების მუდმივობის (≥12 კვირის ინტერვალით ორი დადებითი ტესტის) დადასტურება;

• ცრუუარყოფითი შესაძლებელია, თუ პაციენტი მძიმე ანტიკოაგულანტურ თერაპიაზე იმყოფება (DOAC, ვარფარინი) - ცრუუარყოფითი LA-სთვის უფრო დამახასიათებელია, ვიდრე anti-β2GPI-სთვის;

• იმუნოდამთრგუნველი თერაპია (კორტიკოსტეროიდები, ციკლოფოსფამიდი) ცვლის ანტისხეულების დონეს.

მნიშვნელოვანი გასათვალისწინებელი:

• APS-ის დიაგნოზისთვის საჭიროა კლინიკური კრიტერიუმი (თრომბოზი ან ორსულობის გართულება) + ლაბორატორიული კრიტერიუმი (ანტიფოსფოლიპიდური ანტისხეულის მუდმივი დადებითობა);

• თრომბოზის რისკი მაღალია ე.წ. „სამმაგი დადებითობის" (LA + anti-cardiolipin + anti-β2GPI) ფონზე;

• IgG ტიპის ანტი-β2GPI მაღალი ტიტრით უფრო ძლიერი მარკერია, ვიდრე IgM;

• შედეგების ცვალებადობის გამო, კვლევის გამეორება საჭიროა მინიმუმ 12 კვირის ინტერვალით.

ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ პაციენტის სამედიცინო ისტორიასთან და სხვა გამოკვლევებთან ერთად.

• ანტიბეტა 2 გლიკოპროტეინი IgG (Anti β -2 Glycoprotein IgG);

• ანტიკარდიოლიპინური ანტისხეულები IgG (Anti-Cardiolipin IgG);

• ანტიკარდიოლიპინური ანტისხეულები IgM (Anti-Cardiolipin IgM);

• მგლურას ანტიკოაგულანტის განსაზღვრა სისხლში (Lupus anticoagulant, LA);

• ანტინუკლეარული ანტისხეულები (ANA);

• ორჯაჭვიანი დნმ-ის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში (anti-dsDNA IgG);

• კომპლემენტის C3 კომპონენტის განსაზღვრა სისხლში (Complement C3);

• კომპლემენტის C4 კომპონენტის განსაზღვრა სისხლში (Complement C4);

• პროტეინ C-ის განსაზღვრა სისხლში (Protein C);

• თავისუფალი პროტეინ S-ის განსაზღვრა სისხლში (Free Protein S);

• ანტითრომბინ III-ის განსაზღვრა სისხლში (AT III);

•Factor V Leiden, შედედების მეხუთე ფაქტორის ლეიდენის გენის მუტაციის დადგენა;

•Factor II (G20210A) გენის პოლიმორფიზმის განსაზღვრა;

• ჰომოცისტეინის განსაზღვრა სისხლში (HCY);

• პროთრომბინის დროის განსაზღვრა სისხლში (PT);

• აქტივირებული ნაწილობრივი თრომბოპლასტინის დრო (aPTT);

• ფიბრინოგენის განსაზღვრა სისხლის შრატში (Fibrinogen);

• D-დიმერის განსაზღვრა სისხლში (D-dimer);

• სისხლის საერთო ანალიზი, ედს (CBC + ESR);

• თრომბოციტების რაოდენობის განსაზღვრა სისხლში (PLT);

• ალანინამინოტრანსფერაზის განსაზღვრა სისხლში (ALT/GPT);

• ასპარტატამინოტრანსფერაზის განსაზღვრა სისხლში (AST/GOT);

• კრეატინინის განსაზღვრა სისხლის შრატში (Creatinine);

• Treponema pallidum-ის (სიფილისი) საწინააღმდეგო ანტისხეულების განსაზღვრა შრატში (anti-Treponema pallidum).

გამოყენებული წყაროები:

• mayocliniclabs.com - β2 Glycoprotein 1 Antibodies

• ncbi.nlm.nih.gov - Anti-β2GPI Significance APS

• ncbi.nlm.nih.gov - IgA Antiphospholipid APS SLE

• ncbi.nlm.nih.gov - Anti-β2GP1 Domain I

• medlineplus.gov - Antiphospholipid Syndrome

• ნინო ღულათავა - სამედიცინო დირექტორი;

• ნინო მურადაშვილი - ჰემატოლოგიის, ბიოქიმიის და იმუნოლოგიის მიმართულების ხელმძღვანელი;

• ლევან არჯევანიძე - კომერციული დირექტორი.