რეტიკულოციტების განსაზღვრა სისხლში (RET)

ფასი: 20 ₾

კვლევის შესახებ

რეტიკულოციტები (Reticulocytes, RET) არის ახალგაზრდა, არასრულად მომწიფებული ერითროციტები, რომლებიც ძვლის ტვინში წარმოიქმნება და სისხლის ნაკადში გადადის 1-2 დღით ადრე საბოლოო მომწიფებამდე. ისინი შეიცავენ რიბოსომული RNA-ს ნაშთებს, რომლებიც სპეციალური საღებავით ან ფლუორესცენტური მეთოდით აღმოჩენადია მიკროსკოპის ან ავტომატური ანალიზატორის გამოყენებით.

რეტიკულოციტების რაოდენობა ასახავს ძვლის ტვინის ერითროპოეზის (ერითროციტების წარმოქმნის) აქტივობას. ანემიის შემთხვევაში, ჯანმრთელი ძვლის ტვინი ცდილობს კომპენსაციას, რისთვისაც ზრდის რეტიკულოციტების გამოშვებას სისხლში.

რეტიკულოციტების კვლევა გამოიყენება ანემიის ეტიოლოგიის დასადგენად, რათა განვასხვავოთ ანემიის ჰიპერრეგენერაციული (ძვლის ტვინი აქტიურია; ერითროციტების დაკარგვა ორგანიზმიდან - ჰემორაგია ან ჰემოლიზი) და ჰიპორეგენერაციული (ძვლის ტვინი ვერ აწარმოებს საკმარისს - რკინის, B12-ის, ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი ან ძვლის ტვინის დათრგუნვა) ფორმები.

რეტიკულოციტების მაჩვენებელი ერთ-ერთი უმთავრესია ანემიის დიფერენციული დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ეფექტიანობის შესაფასებლად.

რა შემთხვევაში უნდა ჩაიტაროთ კვლევა?

კვლევის ჩატარება რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:

• ანემიის გამოვლენისას მისი ეტიოლოგიის დასადგენად;

• ჰემოლიზური ანემიის ეჭვი;

• მწვავე ან ქრონიკული სისხლდენის შემდგომი ერითროპოეზის შეფასება;

• რკინის, ვიტამინ B12-ის ან ფოლიუმის მჟავის დეფიციტური ანემიის მკურნალობის ეფექტიანობის მონიტორინგი;

• ერითროპოეტინით (EPO) თერაპიის ეფექტიანობის შეფასება;

• ძვლის ტვინის ფუნქციის შეფასება (აპლასტიური ანემიის, მიელოდისპლაზიის ეჭვი);

• ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციის შემდგომი მონიტორინგი;

• ქიმიოთერაპიის ან რადიოთერაპიის ფონზე ერითროპოეზის შეფასება;

• ქრონიკული თირკმლის უკმარისობით განპირობებული ანემიის შეფასება;

• ახალშობილებში ჰემოლიზური დაავადების მონიტორინგი.

ინტერპრეტაცია

რეტიკულოციტების მაღალი მაჩვენებელი (რეტიკულოციტოზი) შესაძლოა გამოვლინდეს შემდეგ შემთხვევებში:

• ჰემოლიზური ანემიები (აუტოიმუნური, მემკვიდრული ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია, თალასემია, სფეროციტოზი);

• მწვავე ან ქრონიკული სისხლდენა (კუჭ-ნაწლავის, საშვილოსნოს, ტრავმული);

• დეფიციტური ანემიების მკურნალობის ფონზე (რკინის, B12-ის, ფოლიუმის მჟავის ჩანაცვლება);

• ერითროპოეტინით (EPO) თერაპიის ფონზე;

• მაღალ სიმაღლეზე ცხოვრება (ფიზიოლოგიური კომპენსაცია);

• ორსულობა (ფიზიოლოგიური მომატება);

• ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციის შემდგომი აღდგენა.

რეტიკულოციტების დაბალი მაჩვენებელი (რეტიკულოციტოპენია) შესაძლოა გამოვლინდეს შემდეგ შემთხვევებში:

• რკინადეფიციტური ანემია (მკურნალობამდე);

• ვიტამინ B12-ის ან ფოლიუმის მჟავის დეფიციტი;

• აპლასტიური ანემია;

• მიელოდისპლაზიური სინდრომი;

• ძვლის ტვინის სიმსივნური ინფილტრაცია (ლეიკემია, ლიმფომა, მეტასტაზური დაავადება);

• პერნიციოზული ანემია;

• ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა (ერითროპოეტინის წარმოქმნის შემცირება);

• ქიმიოთერაპია, რადიოთერაპია;

• ცილოვან-ენერგეტიკული მალნუტრიცია;

• ენდოკრინული დარღვევები (ჰიპოთირეოზი, ჰიპოპიტუიტარიზმი);

• ალკოჰოლის ქრონიკული მოხმარება.

ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ პაციენტის სამედიცინო ისტორიასთან და სხვა გამოკვლევებთან ერთად.

კვლევასთან ერთად ასევე ხშირად იტარებენ შემდეგ გამოკვლევებს:

• სისხლის საერთო ანალიზი, ედს (CBC+ESR);

• ერითროციტების მორფოლოგიური შეფასება პერიფერიულ სისხლში;

• ფერიტინის განსაზღვრა სისხლის შრატში (Ferritin);

• რკინის განსაზღვრა სისხლის შრატში (Iron);

• ტრანსფერინის განსაზღვრა სისხლში (Transferrin);

• ტრანსფერინის გაჯერების ინდექსის გამოთვლა (TSAT);

• ვიტამინ B12-ის განსაზღვრა სისხლში (Vitamin B12);

• ფოლიუმის მჟავა (Folate);

• კუმბსის პირდაპირი რეაქცია (DAT);

• ლაქტატდეჰიდროგენაზის განსაზღვრა სისხლში (LDH);

• საერთო ბილირუბინის განსაზღვრა სისხლის შრატში (TBIL);

• არაკონიუგირებული (არაპირდაპირი) ბილირუბინის განსაზღვრა სისხლის შრატში (IBIL);

• კრეატინინის განსაზღვრა სისხლის შრატში (Creatinine).

როგორ მოვემზადოთ კვლევისთვის?

კვლევისთვის სპეციფიური მომზადება არ არის საჭირო.

ტესტის მეთოდოლოგია

"ავტომატური ჰემატოლოგიური ანალიზატორი BC 6800 Plus (Mindray, China) ავტომატური სისხლის ნაცხის შეღებვა, მიკროსკოპია. SC -120 (Mindray, China) SF Cube cell analysis technology for WBC, 5-Part diff, NRBC, RET and PLT-O, Focusing Flow-DC method for RBC and PLT, Cyanide free hemoglobin measurement."

მასალის ტიპი

EDTA-სისხლი

კვლევის შესრულების დრო

4 საათი

ქვეყანა

საქართველო

ავტორი და წყარო

გამოყენებული წყაროები:

• medlineplus.gov - Reticulocyte Count

• ncbi.nlm.nih.gov - Reticulocyte Count (StatPearls)

• mayocliniclabs.com - Reticulocyte Count, Blood

• ნინო ღულათავა - სამედიცინო დირექტორი;

• ნინო მურადაშვილი - ჰემატოლოგიის, ბიოქიმიის და იმუნოლოგიის მიმართულების ხელმძღვანელი;

• ლევან არჯევანიძე - კომერციული დირექტორი.

კვლევის კატეგორია

ჰემატოლოგია