კრეატინინის კლირენსის შემცირება ასოცირდება გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარის დაქვეითებასთან და გვხვდება შემდეგ მდგომარეობებში:

• ქრონიკული თირკმლის დაავადება (თქდ) - სხვადასხვა სტადია;

• მწვავე თირკმლის უკმარისობა (პრე-, რენო- ან პოსტრენალური მიზეზებით);

• დიაბეტური ნეფროპათია;

• ჰიპერტენზიული ნეფროპათია;

• გლომერულონეფრიტი (პირველადი ან მეორადი);

• ინტერსტიციული ნეფრიტი;

• პოლიკისტოზური თირკმლის დაავადება;

• თირკმლის ამილოიდოზი;

• ნეფროზული სინდრომი;

• დეჰიდრატაცია, ჰიპოვოლემია;

• გულის უკმარისობა (პრერენალური აზოტემია);

• ღვიძლის უკმარისობა (ჰეპატორენალური სინდრომი);

• შარდის გადინების ობსტრუქცია (კენჭები, პროსტატის ჰიპერპლაზია, ონკოლოგიური მიზეზები);

• ნეფროტოქსიკური მედიკამენტები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (აასს), ამინოგლიკოზიდები, კონტრასტული ნივთიერებები);

• თირკმლის სისხლძარღვების სტენოზი.

კრეატინინის კლირენსის მომატება შესაძლოა გამოვლინდეს შემდეგ შემთხვევებში:

• ორსულობა (ფიზიოლოგიური ჰიპერფილტრაცია);

• დიაბეტური ნეფროპათიის ადრეული სტადია (ჰიპერფილტრაცია);

• დიეტური ცილების მაღალი მიღება;

• ფიზიკური ვარჯიში (გარდამავალი);

• ჰიპერთირეოზი (გაზრდილი მეტაბოლიზმის ფონზე);

• კარბოქსიჰემოგლობინემია;

• დამწვრობა, მძიმე ფიზიკური სტრესი (გარდამავალი).

კრეატინინის კლირენსის ინტერპრეტაცია მოითხოვს მის შედარებას გფს-სთან და კლინიკურ კონტექსტთან, რადგან ცრუ-მაღალი ან ცრუ-დაბალი მნიშვნელობები შესაძლოა გამოწვეული იყოს არასწორი 24-საათიანი შარდის შეგროვებით.

ლაბორატორიული კვლევის შედეგები ყოველთვის უნდა შეფასდეს ექიმის მიერ პაციენტის სამედიცინო ისტორიასთან და სხვა გამოკვლევებთან ერთად.

• კრეატინინის განსაზღვრა სისხლის შრატში (Creatinine);

• კრეატინინის განსაზღვრა შარდში (Creatinine, Urine);

• შარდოვანას განსაზღვრა სისხლის შრატში (Urea);

• შარდოვანას აზოტის განსაზღვრა სისხლში (BUN);

• ცილის განსაზღვრა 24-საათიან შარდში (Protein, 24h Urine);

• მიკროალბუმინის განსაზღვრა 24-საათიან შარდში (Microalbumin, 24h Urine);

• ცილის განსაზღვრა შარდში (Protein, Urine);

• ელექტროლიტების კონცენტრაციის განსაზღვრა სისხლში (Na⁺, K⁺, Ca²⁺, Cl⁻);

• გაზებისა და ელექტროლიტების განსაზღვრა სისხლში (BGA);

• შარდმჟავას განსაზღვრა სისხლის შრატში (Uric Acid);

• ფოსფორის განსაზღვრა სისხლში (P);

• კალციუმის განსაზღვრა სისხლში (Ca);

• პარათირეოიდული ჰორმონის განსაზღვრა სისხლში (PTH);

• შარდის საერთო ანალიზი (Urinalysis);

• სისხლის საერთო ანალიზი, ედს (CBC+ESR);

• გლუკოზის განსაზღვრა სისხლში (Glucose);

• გლიკირებული ჰემოგლობინის განსაზღვრა სისხლში (HbA1c).

გამოყენებული წყაროები:

• medlineplus.gov - Creatinine Clearance Test

• mayoclinic.org - Creatinine tests

• ncbi.nlm.nih.gov - Creatinine Clearance (StatPearls)

• ნინო ღულათავა - სამედიცინო დირექტორი;

• ნინო მურადაშვილი - ჰემატოლოგიის, ბიოქიმიის და იმუნოლოგიის მიმართულების ხელმძღვანელი;

• ლევან არჯევანიძე - კომერციული დირექტორი.